blank

Czym są i kiedy stosuje się plomby tymczasowe?

Nie każdy ząb można od razu zabezpieczyć trwałą plombą. Leczenie może bowiem wymagać kilku etapów. Uniemożliwiać mogą to również warunki obecnie panujące w jamie ustnej. W takich sytuacjach stosuje się tzw. plomby tymczasowe. To, jak sama nazwa wskazuje, rozwiązanie krótkoterminowe, które chroni ząb do momentu zakończenia leczenia. Jaką dokładnie pełnią funkcją i z czego są wykonane? Na te pytania odpowiadamy poniżej. Wskażemy również kiedy dokładnie się je stosuje i jakie ewentualne ryzyka wiążą się z ich stosowaniem.

Co to jest tymczasowa plomba?

Tymczasowa plomba to wypełnienie zakładane na ząb wyłącznie doraźnie do czasu założenia wypełnienia stałego. Wykonywana jest z materiałów stosunkowo miękkich i łatwych do usunięcia, najczęściej na bazie tlenku cynku. Jej podstawowe funkcje to:

  • Ochrona zęba przed bakteriami – które mogą prowadzić do rozwoju próchnicy lub nawet do zapalenia miazgi zęba.
  • Zapobieganie bólowi i nadwrażliwości – powodowanym przez odsłonięte nerwy.
  • Zabezpieczenie przed dostawaniem się resztek pokarmu – powodujących duży dyskomfort.
  • Utrzymanie kształtu i struktury ubytku do czasu finalnego leczenia.

Rodzaje plomb tymczasowych i materiały stosowane do tymczasowego wypełnienia

Warto w tym miejscu zaznaczyć, że na rynku nie ma jedynie jednego rodzaju tymczasowego wypełnienia. Wśród najpopularniejszych wyróżnić można m.in.:

  • Cavit – samoutwardzalny materiał na bazie tlenku cynku. Pęcznieje pod wpływem wilgoci, dzięki czemu dobrze uszczelnia ubytek. Stosowany jest głównie do krótkoterminowego zabezpieczania zębów między wizytami.
  • IRM – cement tymczasowy na bazie tlenku cynku i eugenolu, wzbogacony o żywice. Ma właściwości przeciwbólowe i wykazuje lepszą wytrzymałość mechaniczną niż Cavit. Stosowany w endodoncji oraz jako baza pod odbudowę. Nadaje się do czasowego zabezpieczenia zębów w odcinku bocznym, gdzie występują większe obciążenia.
  • Fleczer – nazwa handlowa tymczasowego cementu cynkowo-siarczanowego. Charakteryzuje się umiarkowaną szczelnością i twardością, dlatego nie powinien pozostawać w zębie dłużej niż kilka tygodni.
  • Preparaty apteczne do użytku domowego – gotowe masy do tymczasowego wypełnienia, przeznaczone do doraźnego zastosowania po wypadnięciu plomby lub złamaniu zęba. Najczęściej oparte na tlenku cynku lub eugenolu. Mają miękką konsystencję, są łatwe w aplikacji, ale nietrwałe. Zapewniają krótkoterminową ochronę do czasu wizyty u stomatologa.

Trwałość rozwiązania

Trwałość plomby tymczasowej wynosi średnio od 2 do 4 tygodni. W sprzyjających warunkach (brak przeciążeń zgryzowych, dobra higiena) może przetrwać nawet do 2 miesięcy. Nie jest to jednak materiał przeznaczony do długotrwałego użytkowania. Dlatego jej maksymalny czas noszenia powinien być jak najkrótszy lub dostosowany do zaleceń lekarza dentysty.

Konsekwencje niewymienienia plomby tymczasowej

Pozostawienie tymczasowej plomby zbyt długo prowadzi do stopniowego pogarszania się stanu zęba. Materiał wypełnienia z czasem traci bowiem swoją szczelność, elastyczność i twardość. Pojawiają się w nim mikroszczeliny, przez które do wnętrza ubytku przenikają bakterie, ślina i resztki jedzenia. To zaś jedynie pierwszy etap, który uruchamia cały łańcuch powikłań. W miarę postępu destrukcji plomby, bez odpowiedniej izolacji, do odsłoniętych tkanek zęba dostają się bakterie. Te zaś powodują wtórną próchnicę. Na tym etapie często pojawia się ból, nadwrażliwość na zimno, ciepło i słodkie pokarmy oraz uczucie ucisku. Jeżeli stan zapalny nie zostanie opanowany, zakażenie może objąć całą miazgę i wymagać leczenia kanałowego.

Jeżeli problem będzie ignorowany, ząb staje się również coraz słabszy. Efektem tego jest fakt, że z czasem może dojść do złamania korony, co dodatkowo komplikuje leczenie. W skrajnych przypadkach, gdy infekcja postępuje, a struktura zęba ulega zniszczeniu, konieczne staje się jego usunięcie.

Kiedy stosuje się tymczasowe wypełnienie zęba?

Tymczasową plombę zakłada się w następujących przypadkach:

  • Leczenie kanałowe między wizytami – zabezpiecza ząb po oczyszczeniu kanałów, zanim będzie można założyć trwałe wypełnienie lub koronę. Wypełnienie to zawiera często również dodatkowe składniki łagodzące, które wspierają gojenie się zęba.
  • Oczekiwanie na koronę, most lub inlay/onlay –po przygotowaniu zęba (np. oszlifowaniu pod koronę), zakładana jest plomba tymczasowa do czasu wykonania ostatecznej odbudowy protetycznej.
  • Nagły uraz lub brak możliwości założenia trwałej plomby – w przypadku złamania zęba, silnego bólu lub braku możliwości dokładnego oczyszczenia ubytku (np. krwawienie, wilgoć), stomatolog stosuje opatrunek tymczasowy.
  • Diagnostyka i obserwacja zęba po leczeniu –w głębokich ubytkach, gdzie istnieje ryzyko zapalenia miazgi, stosuje się zabieg etapowego opracowania wraz z tymczasowym wypełnieniem, aby zbadać reakcję nerwu po kilku tygodniach.

Przeciwwskazania do stosowania plomby tymczasowej

Plomby tymczasowej nie stosuje się w przypadku silnego bólu samoistnego. Może on świadczyć o stanie zapalnym miazgi – w takiej sytuacji konieczne jest leczenie kanałowe. Przeciwwskazaniem jest także stan, gdy ząb się rusza – niestabilne podłoże zmniejsza trwałość materiału i zwiększa ryzyko jego wypadnięcia. Nie stosuje się go też u osób uczulonych na składniki materiału.

Jak założyć i dbać o opatrunek tymczasowy?

W warunkach domowych (np. po wypadnięciu plomby) można użyć aptecznego wypełnienia tymczasowego. Warto jednak zaznaczyć, że w takich sytuacjach stosuje się je wyłącznie w ostateczności, gdy nie ma możliwości niezwłocznego udania się do dentysty. W celu aplikacji tymczasowego wypełnienia:

  1. Oczyść, a następnie osusz ząb.
  2. Nałóż materiał zgodnie z instrukcją.
  3. Odczekaj, aż plomba się utwardzi.

Oczekując na wizytę u dentysty, istotne jest, aby z tak założonym wypełnieniem unikać jedzenia twardych, lepkich i gorących pokarmów. Ważna jest także odpowiednia higiena jamy ustnej, która powinna przebiegać jak dotychczas – nic nie stoi na przeszkodzie, aby szczotkować również samo wypełnienie.

Różnica między opatrunkiem a ostatecznym wypełnieniem

Tymczasowa plomba różni się od ostatecznego wypełnienia. Poniżej zestawiono najważniejsze z tych różnic.

CechaPlomba tymczasowaPlomba ostateczna
Czas użytkowaniaKrótki – zazwyczaj 2–4 tygodnieDługi – zaprojektowana na kilka lub kilkanaście lat
MateriałMiękki, łatwy do usunięciaTrwały i odporny na ścieranie
FunkcjaTymczasowa ochrona przed bakteriami, urazami, temperaturąPełna odbudowa funkcji zgryzowych i ochrona przed próchnicą
EstetykaOgraniczona – najczęściej biały, szary lub matowy kolorDobierane kolorystycznie do zębów
SzczelnośćŚrednia – z czasem traci szczelność i skutecznośćWysoka – dokładnie uszczelnia ubytek i chroni przed bakteriami

FAQ

Jak długo wytrzyma plomba tymczasowa?

Plomba tymczasowa wytrzymuje zwykle 2–4 tygodnie. W sprzyjających warunkach może pozostać w zębie do 2 miesięcy. Nigdy jednak nie powinna być traktowana jako rozwiązanie długoterminowe.

Czy plomba tymczasowa działa jak lekarstwo?

Główną funkcją plomby tymczasowej jest ochrona, a nie leczenie. W wyjątkowych sytuacjach, gdy dodaje się do niej dodatkowe składniki jak np. eugenol, nie działa jak lekarstwo.

Co się stanie, jeśli zostawię ją za długo?

Może dojść do nawrotu próchnicy, zakażenia miazgi, bólu, złamania zęba i konieczności leczenia kanałowego lub usunięcia zęba.

Czy można ją założyć samodzielnie w domu?

Tak – w nagłych przypadkach dostępne są preparaty apteczne do samodzielnego stosowania. Można ich użyć np. po wypadnięciu plomby lub przed wizytą u dentysty. Należy jednak pamiętać, że to działanie doraźne. Bez dokładnego oczyszczenia ubytku, usunięcia próchnicy i właściwej diagnostyki, zakładanie plomby w domu może tylko zamaskować problem i dodatkowo go pogłębić. Samodzielne stosowanie nie zastępuje wizyty w gabinecie i zawsze wiąże się z ryzykiem błędów.

Czy ból zęba oznacza, że plomby nie można stosować?

To zależy od rodzaju bólu. Jeżeli ból jest silny, pulsujący, pojawia się samoistnie (bez żucia czy dotyku), to znak, że może występować stan zapalny miazgi – wówczas plomba tymczasowa nie tylko nie pomoże, ale może pogorszyć sytuację. W takich przypadkach konieczna jest natychmiastowa konsultacja stomatologiczna.

Podsumowanie

Tymczasowa plomba to krótkoterminowe wypełnienie zakładane na ząb w trakcie leczenia lub w sytuacjach awaryjnych. Jej zadaniem jest ochrona przed bakteriami, bólem i dalszymi uszkodzeniami do czasu założenia wypełnienia stałego. Wykonana jest z miękkich, łatwo usuwalnych materiałów i powinna pozostawać w zębie maksymalnie kilka tygodni. Choć nie leczy przyczyny problemu, może zawierać składniki łagodzące, np. eugenol. Zbyt długie noszenie tymczasowej plomby grozi próchnicą, bólem, a nawet koniecznością ekstrakcji zęba.


Data publikacji: